Wervelkanaal­stenose met decom­pressie.

Na een stuk lopen worden de benen zwaar, gevoelloos of zwak, en bij zitten neemt het af: typisch voor een vernauwd wervelkanaal. Is de conservatieve behandeling niet meer voldoende, dan kan decompressie de zenuwen weer ruimte geven.

  • Eerst conservatief, dan operatief
  • Duitse wettelijke verzekering in het Bürgerspital
  • Privékliniek in hetzelfde gebouw

5.888 beoordelingen op ProvenExpert

  • Meestalonder algehele narcose, via een kleine toegang
  • 1–7dagen in het ziekenhuis, afhankelijk van de ingreep
  • Vroegopstaan, daarna gerichte fysiotherapie
  • 2–12weken herstel, afhankelijk van de omvang van de ingreep

Bandbreedtes van de vakafdeling, afhankelijk van de ingreep; hoe lang het bij u duurt, hangt af van de omvang van de operatie.

De wervelkanaalstenose

Als elke wandeling korter wordt.

Het wervelkanaal omsluit het ruggenmerg en in de onderrug de zenuwvezels die naar de benen lopen. Met de jaren verliezen de tussenwervelschijven aan hoogte, verdikken de banden tussen de wervelbogen en ontstaan er botuitgroeiingen aan de kleine wervelgewrichten. Samen kunnen ze het kanaal zo vernauwen dat zenuwen en bloedvaten te weinig ruimte hebben. Meestal gaat het om de lendenwervelkolom op wat oudere leeftijd.

Het hoofdsymptoom merkt u onderweg: na een bepaalde afstand worden de benen zwaar, doen ze pijn, tintelen ze of worden ze gevoelloos, en moet u pauzeren. Gaan zitten of vooroverbuigen geeft verlichting, omdat het kanaal daarbij iets wijder wordt; bergaf worden de klachten vaak erger. Specialisten spreken van neurogene claudicatio. De meeste mensen met deze aandoening hebben daarnaast lage rugpijn.

De diagnose steunt op de beschrijving van de klachten, het lichamelijk onderzoek en een MRI. Vergelijkbare klachten kunnen worden veroorzaakt door doorbloedingsstoornissen van de benen, zenuwaandoeningen zoals polyneuropathie of heupartrose – die moeten worden uitgesloten. Doorslaggevend is of de vernauwing op de beelden bij de klachten past: een duidelijke afwijking betekent niet per se hevige klachten.

Zonder verlammingen begint de behandeling conservatief, met ontlastende fysiotherapie, pijnstillers en zo nodig injecties. Is dat niet genoeg voor een bevredigend dagelijks leven, dan komt decompressie in aanmerking. Wat die in vergelijking met een goede conservatieve behandeling oplevert, verschilt per persoon – daarom verdient de beslissing een uitgebreid gesprek.

De decompressie

Wat de verruiming moet opleveren.

Ruimte maken

Verdikte banden, botuitgroeiingen en uitpuilend weefsel van de tussenwervelschijf worden verwijderd. Zenuwen en bloedvaten in het kanaal krijgen weer ruimte.

Verder lopen

Het doel is weer langere afstanden te kunnen lopen en langer te kunnen staan – met minder pijn, gevoelloosheid en zwakte in de benen.

Stevigheid behouden

Sparende technieken behouden de wervelgewrichten en ondersteunende banden zoveel mogelijk. Er wordt alleen vastgezet als een segment instabiel is.

De weg

Van loopafstand naar operatie.

De vernauwing ontstaat in de loop van jaren, en slechts zelden dringt de tijd. Zo is er ruimte om eerst conservatief te behandelen en een operatie rustig af te wegen.

  1. Klachten in kaart brengen

    Hoe ver kunt u lopen, wat geeft verlichting, hoe sterk is het dagelijks leven beperkt? Daarbij komt het onderzoek van kracht, gevoel en reflexen in de benen.

  2. Beeldvorming en afgrenzing

    De MRI toont plaats en omvang van de vernauwing, röntgenfoto’s in staande houding een eventuele wervelverschuiving. Doorbloedings- en zenuwaandoeningen of heupproblemen worden als oorzaak uitgesloten.

  3. Conservatieve poging

    Fysiotherapie die de lendenwervelkolom ontlast, pijnstillers en zo nodig injecties – met regelmatige controle of de maatregelen werken.

  4. Operatie

    Via een kleine toegang worden verdikte band en botuitgroeiingen verwijderd tot de zenuwen vrij liggen. Wervelgewrichten en banden worden zoveel mogelijk gespaard.

  5. Nazorg

    Kort na de ingreep opstaan, daarna fysiotherapie, die de beweeglijkheid en de been- en rugpijn kan verbeteren. Zo nodig volgt revalidatie.

Vergoeding

Wie de kosten vergoedt.

Wettelijk verzekerd

Vergoed bij een medische indicatie.

Volstaan conservatieve maatregelen niet en is decompressie medisch geïndiceerd, dan vergoedt de Duitse wettelijke zorgverzekering de operatie en de opname in het Bürgerspital Wertheim.

Fysiotherapie of revalidatie aansluitend wordt mede voorbereid door de ontslagbegeleiding van het ziekenhuis.

Particulier verzekerd of zelfbetaler

Dezelfde behandeling, andere afrekening.

Particuliere zorgverzekeraars vergoeden de decompressie binnen de afgesproken polis; behandeld wordt in het Bürgerspital of in de Main-Tauber-Klinik. Zonder verzekeringsdekking is ze ook op eigen kosten mogelijk.

Medisch specialisten

Uw chirurgen op een rij.

De decompressie wordt uitgevoerd door de wervelkolomchirurgen in Wertheim: drie neurochirurgen en twee specialisten orthopedie en traumachirurgie.

  • Dr. med. Joachim HarthMedisch specialist neurochirurgieWertheim
  • Dr. med. Mahmud Kadhem MBCHBMedisch specialist neurochirurgieWertheim
  • Ahmed SaberMedisch specialist orthopedie en traumachirurgieWertheim
  • Dr. med. Matthias Seibl-LevenMedisch specialist neurochirurgieWertheim
  • Dr. med. Stephan VögeliMedisch specialist traumachirurgie & orthopedie / Medisch specialist speciale traumachirurgieWertheim

Locaties

Waar wordt behandeld.

Elke kliniek laat op de eigen website zien hoe de behandeling daar verloopt.

Veelgestelde vragen

Goed om te weten.

Hoe onderscheidt wervelkanaalstenose zich van een doorbloedingsstoornis?

Beide geven klachten bij het lopen. Bij een doorbloedingsstoornis van de benen is even blijven staan meestal genoeg, bij wervelkanaalstenose helpt eerder gaan zitten of vooroverbuigen, en fietsen gaat vaak makkelijker dan lopen. Zekerheid geeft onderzoek naar beide mogelijkheden.

Gaat de vernauwing vanzelf over?

De veranderingen aan banden, gewrichten en tussenwervelschijven blijven. De klachten verlopen echter vaak jarenlang vergelijkbaar: in een studie bleven ze bij de meeste mensen vier jaar lang gelijk, bij sommigen werden ze minder, bij anderen erger.

Wanneer is een operatie zinvol?

Als conservatieve maatregelen geen bevredigende kwaliteit van leven meer mogelijk maken, bijvoorbeeld omdat de loopafstand niet meer volstaat voor boodschappen, werk of een wandeling. Dringend is ze alleen bij toenemende verlammingen of stoornissen van blaas en darmen.

Helpt een operatie meer dan een conservatieve behandeling?

Studies komen tot verschillende resultaten. Beide wegen kunnen de klachten verlichten. Welke past, hangt af van de lijdensdruk, het verloop tot nu toe en de belastbaarheid – en wordt samen besloten.

Wordt de wervelkolom daarbij vastgezet?

Meestal niet. Decompressie schept ruimte zonder wervels met elkaar te verbinden. Er wordt alleen extra gestabiliseerd als onderzoek en beelden een instabiel segment laten zien, bijvoorbeeld bij een wervelverschuiving.

Hoe riskant is decompressie?

Mogelijk zijn bloedingen, infecties en letsel aan zenuwen of het zenuwvlies. In een grote studie hadden 6 tot 7 van de 100 geopereerden vanwege een complicatie een verdere behandeling in het ziekenhuis nodig. Welke risico’s in uw geval meetellen, komt aan bod in het voorlichtingsgesprek.

Ben ik te oud voor de operatie?

Leeftijd alleen is niet doorslaggevend. Bepalend zijn uw algemene conditie, bijkomende aandoeningen en het narcoserisico; die worden vóór de ingreep door een internist en in het gesprek met de anesthesioloog beoordeeld.

Adviesgesprek

Persoonlijk advies.

Beschrijf uw vraag – de juiste kliniek neemt contact met u op.

CGCE Group in de media

  • ARD
  • Frankfurter Allgemeine Zeitung
  • WAZ
  • ProSieben
  • DIE WELT
  • Hamburger Abendblatt
  • SWR
  • Süddeutsche Zeitung
  • Stuttgarter Zeitung
  • FOCUS
  • Handelsblatt
  • Berliner Morgenpost
  • Galileo
  • BILD
  • Gala
  • Brigitte
  • Apotheken Umschau
  • Mannheimer Morgen
  • Bild der Frau
  • sonnenklar.TV
  • Main-Echo
  • Klassik Radio
  • Fränkische Nachrichten
  • Bild der Frau Schlank & fit
  • Radio Gong 96.3

Beoordelingen

Wat patiënten over ons zeggen.

CGCE GroupGeverifieerd

5.888 beoordelingen op ProvenExpert

  • Claudia B.

    Afgelopen week mijn ballon bij laten vullen. En zoals de eerste keer bij het plaatsten heel fijn vriendelijk ontvangen. Totaal geen spanning omdat ze zo lief en correct met je omgaan.

    Weight Doctors Nederland
  • Maria

    Wow, was für ein erster Eindruck! Dr. Frank Gruner, dessen Professionalität von jahrelanger Erfahrung zeugt, war äußerst verständlich und menschlich (was mir sehr wichtig war). Er verstand meine Bedürfnisse, und seine Erklärungen und Anweisungen entsprachen genau meinen Vorstellungen. Die Patientenberaterin Jennifer war mit ihrem Charme ebenfalls eine große Hilfe und erklärte mir alles Notwendige und den weiteren Ablauf. Auch die Mitarbeiter am Empfang waren sehr höflich und freundlich. Ich melde mich nach der Operation mit meinen Eindrücken zurück. Vielen Dank an alle!

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie · Origineel in het Duits
  • Anonym

    Ich habe eine Unterlidstraffung machen lassen und bin mit dem Ergebnis sehr zufrieden. Mein Dank geht vor allem an Frau Dr. Simidjiiska für ihre Fürsorge, Kompetenz und Empathie. Aber auch das gesamte Team der Klinik macht einen hervorragenden Job!

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie · Origineel in het Duits
  • Anonym

    Ich bin rundum begeistert von meiner Erfahrung in dieser Haartransplantationsklinik. Von der ersten Kontaktaufnahme bis zur Nachsorge war alles hervorragend organisiert und professionell. Das gesamte Team war unglaublich freundlich, hilfsbereit und zuvorkommend. Man hat sich jederzeit gut aufgehoben und ernst genommen gefühlt. Besonders positiv fand ich, dass sich alle Mitarbeiter ausreichend Zeit genommen haben, um meine Fragen zu beantworten und jeden Schritt verständlich zu erklären. Auch der Service war erstklassig. Die Organisation, die Betreuung vor und nach dem Eingriff sowie die Kommunikation waren wirklich hervorragend. Das gesamte Team hat einen sehr kompetenten und gleichzeitig menschlichen Eindruck gemacht. Die Klinik selbst ist modern, sauber und sehr gut ausgestattet. Während der Behandlung wurde äußerst sorgfältig und professionell gearbeitet, und ich hatte zu jedem Zeitpunkt das Gefühl, in guten Händen zu sein. Ein großes Dankeschön an das gesamte Team für die tolle Betreuung und den freundlichen Umgang! Ich kann die Klinik absolut weiterempfehlen und bin mit meiner bisherigen Erfahrung sehr zufrieden. Wer Wert auf Professionalität, Qualität und einen hervorragenden Service legt, ist hier meiner Meinung nach bestens aufgehoben.

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie · Origineel in het Duits
  • Andre W.

    Bisher war es nur ein Beratungsgespräch aber es war sehr gut.

    Weight Doctors Group · Origineel in het Duits
  • David C.

    Ich fand, dass der Arzt gut und verständlich erklärt hat. Ich habe diese Woche noch einen Termin in einer anderen Klinik, da ich mich gründlich informieren möchte; auch der Preis wird dabei eine Rolle spielen – darüber bin ich ganz offen.

    QUOLE Medisch Centrum · Origineel in het Duits
  • Momo

    Hervorragende Behandlung. Von der ersten Beratung bis zur Nachsorge hat mir Dr. Koch stets ein sehr gutes Gefühl vermittelt. Ich litt jahrelang unter einer echten Gynäkomastie, nach der OP kann sich das Ergebnis sehen lassen, mein Selbstbewusstsein ist endlich zurückgekehrt. Ich kann die Alster Klinik jedem empfehlen, der schon lange mit dem Gedanken spielt sich operieren zu lassen.

    Alster-Klinik Hamburg · Origineel in het Duits
  • Anonym

    Dr. Schubert gab mir das Gefühl, in genau der richtigen Praxis zu sein für mein Anliegen. Ich habe mich beim Beratungsgespräch sehr wohl gefühlt und verstanden gefühlt.

    Alster-Klinik Hamburg · Origineel in het Duits
  • Lieselotte S.

    Über die ehrliche Einschätzung

    Alster-Klinik Hamburg · Origineel in het Duits
  • Hannelore G.

    Ich habe mich sehr wohl geführt, das Gespräch war sehr gut, die Ärztin hat mir sehr ausführlich alles erklärt und bin mit einem sehr guten Gefühl nach Hause gegangen.

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie · Origineel in het Duits
  • Carmen K.

    Ich bin eine sehr ängstliche Person. Bei Herrn Dr. Neis habe ich mich sofort wohlgefühlt. Behandlungsgespräche, Umgang, Freundlichkeit – es passt alles. Ich kann ihn ohne Bedenken und Einschränkung nur weiter empfehlen. Dankeschön Herr Dr. Neis für die tolle Arbeit.

    CGCE Group · Origineel in het Duits
  • Michaela L.

    Dr. Klarner ist sehr nett, hat mich sehr gut beraten und aufgeklärt. Ich hab mich gut aufgehoben gefühlt, vielen Dank!

    Alster-Klinik Hamburg · Origineel in het Duits

12 merken op 23 locaties in zes landen

Welke locatie ligt het dichtst bij u?

Afspraakmaken