Artroscopie, de kijk­operatie.

Bij een artroscopie wordt het gewricht met een kleine camera van binnen bekeken en via sneetjes van enkele millimeters behandeld. In knie, schouder en enkel zijn zo veel klachten aan te pakken zonder open operatie.

  • Knie, schouder, enkel
  • Twee klinieken in Wertheim
  • Poliklinisch of met opname

5.888 beoordelingen op ProvenExpert

  • 2–3toegangen, elk maar enkele millimeters lang
  • 1–3weken met krukken na ingrepen aan de knie
  • 6weken tot het meeste weer mogelijk is

Richtwaarden voor kleinere ingrepen aan de knie; na hechten en bij schouder of enkel kan het langer duren.

De kijkoperatie

In het gewricht kijken zonder het te openen.

Bij een artroscopie brengt de chirurg een staafvormige camera, de artroscoop, via een kleine snede in het gewricht. Via een of twee andere toegangen komen er fijne instrumenten bij. Een heldere spoelvloeistof zet het gewricht uit, en het beeld verschijnt vergroot op een monitor.

De meeste vragen worden tegenwoordig al vooraf beantwoord met echografie, röntgenfoto’s en MRI. De kijkoperatie dient daarom vooral voor de behandeling: in de knie bijvoorbeeld bij een ingeklemd stuk meniscus, bij losse stukjes in het gewricht of bij beperkte kraakbeenschade, in de schouder bij een kalkschouder of een vernauwing onder het schouderdak, in de enkel bij inklemming door bot of littekenweefsel.

Zinvol is ze vooral als een mechanisch probleem de klachten verklaart – een gewricht dat blokkeert, klem zit of schuurt. Bij algemene slijtage, dus artrose, en bij meniscusscheuren door slijtage helpt gerichte bewegingstherapie meestal net zo goed als een operatie.

Een kijkoperatie is kleiner dan een open ingreep, maar blijft een operatie – met verdoving, voorlichting en nabehandeling. Hoe lang het herstel duurt, hangt minder af van de grootte van de sneetjes dan van wat er in het gewricht is gedaan.

De behandeling

Wat de kijkoperatie kan bereiken.

Gericht

Beeld en behandeling in één ingreep – wat de camera laat zien, kan vaak meteen worden behandeld.

Klein

Toegangen van enkele millimeters sparen huid en spieren. Er blijven kleine littekens over.

Vrijmaken

Worden een ingeklemd stuk meniscus, een kalkafzetting of een los stukje in het gewricht verwijderd, dan kan het gewricht weer vrijer bewegen.

De weg

Van de vraag naar de kijkoperatie.

Eerst is de vraag of een kijkoperatie echt helpt. Daarom begint de weg met onderzoek en beeldvorming, niet met een operatiedatum.

  1. Voorgesprek

    Neem uw zorgpas mee, een verwijzing als u die heeft, uw medicatieoverzicht en eerdere uitslagen zoals röntgenfoto’s of MRI-beelden. Het orthopedisch onderzoek controleert beweeglijkheid, stabiliteit en drukpijn.

  2. Afwegen

    Samen bespreekt u of fysiotherapie of een injectie in het gewricht volstaat, of dat de kijkoperatie de betere weg is.

  3. Verdoving

    De ingreep gebeurt onder algehele narcose of met een regionale verdoving die alleen been of arm verdooft. Of u dezelfde dag naar huis gaat of een nacht blijft, beslist de arts op basis van de ingreep en uw gezondheid.

  4. Ingreep

    Via twee à drie kleine toegangen wordt het gewricht gespoeld, bekeken en behandeld. Aan het eind sluit een hechting of een hechtstrip de sneetjes.

  5. De dagen erna

    Koelen, hoog leggen en vroege oefeningen met de fysiotherapeut verminderen de zwelling. Na ingrepen aan de knie ontlasten krukken het been, bij de schouder ondersteunt een mitella de arm.

  6. Controle

    Bij de controleafspraak worden de wondjes en de beweeglijkheid gecontroleerd en worden de bevindingen in het gewricht besproken. Daarna bouwt de fysiotherapie de kracht weer op.

Wettelijk of particulier verzekerd

Wanneer de verzekering betaalt.

Wettelijk verzekerd

In het Bürgerspital, met één uitzondering.

Is een kijkoperatie medisch noodzakelijk, dan vergoedt de Duitse wettelijke zorgverzekering de kosten, poliklinisch en bij opname; de ingreep vindt dan plaats in het Bürgerspital Wertheim. Uitgezonderd zijn spoelen en gladmaken bij knieartrose: het Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA) heeft deze in 2015 uit het verzekerde pakket gehaald, omdat studies geen nut aantoonden.

Ondanks artrose vergoedt de wettelijke zorgverzekering de kijkoperatie als een letsel, een acute blokkade van het gewricht of meniscusschade de klachten duidelijk verklaart. Vóór artroscopische ingrepen aan de schouder hebben wettelijk verzekerden bovendien recht op een second opinion.

Particulier verzekerd of zelfbetaler

Volgens uw polis of op eigen kosten.

Voor particulier verzekerden en bij de Beihilfe (Duitse tegemoetkoming in ziektekosten voor ambtenaren) hangt de vergoeding af van de betreffende polis.

Wie particulier verzekerd is of zelf betaalt, kan kiezen tussen het Bürgerspital en de Main-Tauber-Klinik, een privékliniek onder hetzelfde dak.

Medisch specialisten

Uw chirurgen op een rij.

De kijkoperaties worden uitgevoerd door specialisten in traumachirurgie en orthopedie, met als aandachtsgebieden gewrichtsletsel, sporttraumatologie en voetchirurgie.

  • Dr. med. Klaus FecherMedisch specialist traumachirurgie & orthopedieWertheim
  • Dr. med. Stephan VögeliMedisch specialist traumachirurgie & orthopedie / Medisch specialist speciale traumachirurgieWertheim

Locaties

Waar wordt behandeld.

Elke kliniek laat op de eigen website zien hoe de behandeling daar verloopt.

Veelgestelde vragen

Goed om te weten.

Wordt de kijkoperatie poliklinisch uitgevoerd?

Vaak wel, vooral kleinere ingrepen aan de knie. Of een overnachting verstandig is, hangt af van het soort ingreep, van eerdere aandoeningen en van de zorg thuis. Laat u na een poliklinische operatie onder verdoving ophalen en rijd niet zelf.

Welke verdoving krijg ik?

Meestal een algehele narcose of een regionale verdoving. Bij de knie volstaat vaak een ruggenprik; bij de schouder kan een verdoving van de armzenuwen erbij komen, die ook na de operatie nog tegen de pijn werkt.

Hoe lang ben ik daarna beperkt?

Dat hangt af van wat er in het gewricht is gedaan. Na kleinere ingrepen, zoals het gladmaken van kraakbeen, werken velen na twee tot vier weken weer. Is er gehecht – een meniscus, kraakbeen of een pees –, dan heeft het weefsel weken tot maanden rust nodig.

Wat kan er bij een kijkoperatie gebeuren?

Complicaties zijn zeldzaam, maar mogelijk: gewrichtsinfecties, bij ongeveer één op de duizend ingrepen, blauwe plekken, een aanhoudende vochtophoping in het gewricht, trombose en zeer zelden letsel aan zenuwen of bloedvaten. Na ingrepen aan het been voorkomen bloedverdunnende injecties vaak een trombose.

Wat is een kalkschouder?

Daarbij zetten zich kalkdepots af in een pees van de schouder, die hevige pijn kunnen veroorzaken. Vaak verdwijnen ze vanzelf of met een behandeling zonder operatie. Blijven de klachten, dan kan het depot via een kijkoperatie worden verwijderd.

Wat kan er bij de enkel met een kijkoperatie worden behandeld?

Vaak gaat het om inklemming door botuitsteeksels of littekenweefsel aan de voorkant van het gewricht, losse stukjes in het gewricht en beperkte kraakbeenschade aan het sprongbeen. Ook een blijvend ontstoken gewrichtsslijmvlies kan zo worden verwijderd.

Wordt er tijdens de kijkoperatie meteen behandeld?

Meestal wel. Wat gepland is, wordt vooraf besproken, en in het voorlichtingsgesprek wordt vastgelegd wat er bij een onverwachte bevinding mag gebeuren. Sommige dingen worden dan pas later in een aparte ingreep behandeld.

Verder lezen

Meer over het onderwerp.

Uitgebreide artikelen uit de klinieken van de groep.

Adviesgesprek

Persoonlijk advies.

Beschrijf uw vraag – de juiste kliniek neemt contact met u op.

CGCE Group in de media

  • ARD
  • Frankfurter Allgemeine Zeitung
  • WAZ
  • ProSieben
  • DIE WELT
  • Hamburger Abendblatt
  • SWR
  • Süddeutsche Zeitung
  • Stuttgarter Zeitung
  • FOCUS
  • Handelsblatt
  • Berliner Morgenpost
  • Galileo
  • BILD
  • Gala
  • Brigitte
  • Apotheken Umschau
  • Mannheimer Morgen
  • Bild der Frau
  • sonnenklar.TV
  • Main-Echo
  • Klassik Radio
  • Fränkische Nachrichten
  • Bild der Frau Schlank & fit
  • Radio Gong 96.3

Beoordelingen

Wat patiënten over ons zeggen.

CGCE GroupGeverifieerd

5.888 beoordelingen op ProvenExpert

  • Claudia B.

    Afgelopen week mijn ballon bij laten vullen. En zoals de eerste keer bij het plaatsten heel fijn vriendelijk ontvangen. Totaal geen spanning omdat ze zo lief en correct met je omgaan.

    Weight Doctors Nederland
  • Maria

    Wow, was für ein erster Eindruck! Dr. Frank Gruner, dessen Professionalität von jahrelanger Erfahrung zeugt, war äußerst verständlich und menschlich (was mir sehr wichtig war). Er verstand meine Bedürfnisse, und seine Erklärungen und Anweisungen entsprachen genau meinen Vorstellungen. Die Patientenberaterin Jennifer war mit ihrem Charme ebenfalls eine große Hilfe und erklärte mir alles Notwendige und den weiteren Ablauf. Auch die Mitarbeiter am Empfang waren sehr höflich und freundlich. Ich melde mich nach der Operation mit meinen Eindrücken zurück. Vielen Dank an alle!

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie · Origineel in het Duits
  • Anonym

    Ich habe eine Unterlidstraffung machen lassen und bin mit dem Ergebnis sehr zufrieden. Mein Dank geht vor allem an Frau Dr. Simidjiiska für ihre Fürsorge, Kompetenz und Empathie. Aber auch das gesamte Team der Klinik macht einen hervorragenden Job!

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie · Origineel in het Duits
  • Anonym

    Ich bin rundum begeistert von meiner Erfahrung in dieser Haartransplantationsklinik. Von der ersten Kontaktaufnahme bis zur Nachsorge war alles hervorragend organisiert und professionell. Das gesamte Team war unglaublich freundlich, hilfsbereit und zuvorkommend. Man hat sich jederzeit gut aufgehoben und ernst genommen gefühlt. Besonders positiv fand ich, dass sich alle Mitarbeiter ausreichend Zeit genommen haben, um meine Fragen zu beantworten und jeden Schritt verständlich zu erklären. Auch der Service war erstklassig. Die Organisation, die Betreuung vor und nach dem Eingriff sowie die Kommunikation waren wirklich hervorragend. Das gesamte Team hat einen sehr kompetenten und gleichzeitig menschlichen Eindruck gemacht. Die Klinik selbst ist modern, sauber und sehr gut ausgestattet. Während der Behandlung wurde äußerst sorgfältig und professionell gearbeitet, und ich hatte zu jedem Zeitpunkt das Gefühl, in guten Händen zu sein. Ein großes Dankeschön an das gesamte Team für die tolle Betreuung und den freundlichen Umgang! Ich kann die Klinik absolut weiterempfehlen und bin mit meiner bisherigen Erfahrung sehr zufrieden. Wer Wert auf Professionalität, Qualität und einen hervorragenden Service legt, ist hier meiner Meinung nach bestens aufgehoben.

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie · Origineel in het Duits
  • Andre W.

    Bisher war es nur ein Beratungsgespräch aber es war sehr gut.

    Weight Doctors Group · Origineel in het Duits
  • David C.

    Ich fand, dass der Arzt gut und verständlich erklärt hat. Ich habe diese Woche noch einen Termin in einer anderen Klinik, da ich mich gründlich informieren möchte; auch der Preis wird dabei eine Rolle spielen – darüber bin ich ganz offen.

    QUOLE Medisch Centrum · Origineel in het Duits
  • Momo

    Hervorragende Behandlung. Von der ersten Beratung bis zur Nachsorge hat mir Dr. Koch stets ein sehr gutes Gefühl vermittelt. Ich litt jahrelang unter einer echten Gynäkomastie, nach der OP kann sich das Ergebnis sehen lassen, mein Selbstbewusstsein ist endlich zurückgekehrt. Ich kann die Alster Klinik jedem empfehlen, der schon lange mit dem Gedanken spielt sich operieren zu lassen.

    Alster-Klinik Hamburg · Origineel in het Duits
  • Anonym

    Dr. Schubert gab mir das Gefühl, in genau der richtigen Praxis zu sein für mein Anliegen. Ich habe mich beim Beratungsgespräch sehr wohl gefühlt und verstanden gefühlt.

    Alster-Klinik Hamburg · Origineel in het Duits
  • Lieselotte S.

    Über die ehrliche Einschätzung

    Alster-Klinik Hamburg · Origineel in het Duits
  • Hannelore G.

    Ich habe mich sehr wohl geführt, das Gespräch war sehr gut, die Ärztin hat mir sehr ausführlich alles erklärt und bin mit einem sehr guten Gefühl nach Hause gegangen.

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie · Origineel in het Duits
  • Carmen K.

    Ich bin eine sehr ängstliche Person. Bei Herrn Dr. Neis habe ich mich sofort wohlgefühlt. Behandlungsgespräche, Umgang, Freundlichkeit – es passt alles. Ich kann ihn ohne Bedenken und Einschränkung nur weiter empfehlen. Dankeschön Herr Dr. Neis für die tolle Arbeit.

    CGCE Group · Origineel in het Duits
  • Michaela L.

    Dr. Klarner ist sehr nett, hat mich sehr gut beraten und aufgeklärt. Ich hab mich gut aufgehoben gefühlt, vielen Dank!

    Alster-Klinik Hamburg · Origineel in het Duits
Alle beoordelingen lezen

12 merken op 23 locaties in zes landen

Welke locatie ligt het dichtst bij u?

Afspraakmaken