Pees­recon­structie aan schouder en been.

Pezen verliezen met de jaren hun elasticiteit en scheuren dan vaak al bij een kleine belasting. Aan schouder, knie en achillespees kunnen gescheurde pezen en banden worden gehecht of vervangen door lichaamseigen weefsel.

  • Schouder, knie, achillespees
  • Twee klinieken in Wertheim
  • Wettelijk of particulier verzekerd

5.888 beoordelingen op ProvenExpert

  • 4–6weken mitella na hechting aan de schouder
  • 10–12weken geen zware belasting voor de schouder
  • 6–8weken speciale schoen na een achillespeesoperatie
  • 3–6maanden tot sporten na een achillespeesoperatie

Richtwaarden, afhankelijk van pees en ingreep – uw eigen tijdschema wordt in het voorgesprek opgesteld.

De peesscheur

Als pezen het begeven.

Pezen verbinden spieren met botten, banden houden gewrichten bij elkaar. Beide bestaan uit strakke vezelbundels die in de loop van het leven minder goed doorbloed raken. Daarom scheuren ze op middelbare en hogere leeftijd vaak zonder groot ongeval – bij het tillen van een last, een misstap of een korte sprint.

Aan de schouder omsluit de rotatorcuff de kop van de bovenarm: vier spieren waarvan de pezen de arm heffen, draaien en in het gewricht centreren. Scheuren ontstaan hier meestal door slijtage en komen bijna altijd na het vijftigste levensjaar voor. Typisch zijn nachtelijke pijn, zwakte bij het heffen van de arm en klachten bij werk boven het hoofd.

De achillespees verbindt de kuit met de hiel. Bij bijna alle scheuren vertoont hij al eerder slijtage, en niet elke scheur wordt meteen herkend – er blijft dan een gat over met krachtverlies bij het afwikkelen van de voet. In de knie voorkomt de voorste kruisband dat het onderbeen naar voren schuift. Na een oude scheur zakt de knie soms door bij draaibewegingen.

Of en wanneer er wordt geopereerd, hangt ook af van de tijd: een pees die al langer gescheurd is, trekt zich terug, de bijbehorende spier kan slinken, en hechten wordt moeilijker. Bij de kruisband is het volgens de huidige kennis daarentegen geen nadeel om eerst zonder operatie te behandelen en later te beslissen.

De behandeling

Wat de reconstructie kan bereiken.

Verbinden

Gescheurde pezen worden weer aan het bot vastgezet, aan de schouder meestal via een kijkoperatie met kleine hechtankers in het bot.

Vervangen

Is een band te zwaar beschadigd, dan neemt lichaamseigen peesweefsel zijn taak over – bijvoorbeeld bij de voorste kruisband.

Stabiliseren

Een herstelde pees of een nieuwe kruisband kan kracht en zekerheid in het dagelijks leven teruggeven.

De weg

Genezing kost tijd.

Een pas gehechte pees kan in het begin maar een fractie van de belasting van een gezonde pees aan. Daarom volgt na de operatie een lange, nauwkeurig afgestemde nabehandeling.

  1. Onderzoek

    Kracht- en stabiliteitstests laten zien welke pees is aangedaan. Echo en MRI brengen de grootte van de scheur, de toestand van de spier en eventuele bijkomende schade in kaart.

  2. Beslissing

    Samen wordt afgewogen of fysiotherapie volstaat of een operatie meer oplevert. Aan de schouder pleit veel voor hechten als de klachten ondanks behandeling langer dan drie maanden aanhouden.

  3. Operatie

    Aan de schouder wordt de pees meestal via een kijkoperatie aan de kop van de bovenarm vastgezet, aan de knie vervangt lichaamseigen peesweefsel de kruisband, aan de hiel wordt de achillespees gehecht of versterkt.

  4. Beschermingsfase

    Een kussen houdt de arm iets van het lichaam af, een speciale schoen met hakverhoging ontlast de achillespees, bij de knie helpen krukken. Toch wordt er vanaf het begin bewogen – eerst begeleid en zonder kracht.

  5. Opbouw

    Stap voor stap volgen actieve oefeningen, kracht- en coördinatietraining. Zware lasten blijven voor de schouder ongeveer tien tot twaalf weken uitgesloten.

  6. Nazorg

    Controleafspraken laten zien hoe de pees ingroeit; de fysiotherapie begeleidt de maanden tot volledige belasting.

Wettelijk of particulier verzekerd

Wie de kosten vergoedt.

Wettelijk verzekerd

Vergoed, ook bij oude scheuren.

Het hechten en vervangen van pezen en banden wordt vergoed door de Duitse wettelijke zorgverzekering als klachten en bevindingen de ingreep rechtvaardigen – ongeacht hoe lang geleden de scheur is ontstaan. Operaties uit de wettelijke zorgverzekering vinden plaats in het Bürgerspital Wertheim.

Is de schade het gevolg van een arbeidsongeval, dan is de Duitse wettelijke ongevallenverzekering (Berufsgenossenschaft) verantwoordelijk.

Particulier verzekerd of zelfbetaler

Operatie, fysiotherapie, hulpmiddelen.

Particuliere verzekeraars vergoeden een medisch noodzakelijke reconstructie; voor fysiotherapie en hulpmiddelen zoals een schouderkussen of speciale schoen gelden de voorwaarden van de betreffende polis.

Particulier verzekerden en zelfbetalers worden behandeld in het Bürgerspital of in de Main-Tauber-Klinik, de privékliniek in hetzelfde gebouw.

Medisch specialisten

Uw chirurgen op een rij.

In Wertheim worden pezen en banden gereconstrueerd door specialisten traumachirurgie en orthopedie – met als aandachtsgebieden sporttraumatologie en voetchirurgie.

  • Dr. med. Klaus FecherMedisch specialist traumachirurgie & orthopedieWertheim
  • Dr. med. Stephan VögeliMedisch specialist traumachirurgie & orthopedie / Medisch specialist speciale traumachirurgieWertheim

Locaties

Waar wordt behandeld.

Elke kliniek laat op de eigen website zien hoe de behandeling daar verloopt.

Veelgestelde vragen

Goed om te weten.

Moet een peesscheur altijd worden geopereerd?

Nee. Veel door slijtage ontstane scheuren van de rotatorcuff zijn goed te behandelen met fysiotherapie; de overige schouderspieren nemen dan een deel van het werk over. Voor een operatie pleiten aanhoudende pijn, duidelijk krachtverlies, een scheur na een val of een knie die steeds weer doorzakt.

Hoe lang moet ik een mitella of speciale schoen dragen?

Na hechting aan de schouder meestal vier tot zes weken, na een operatie aan de achillespees zes tot acht weken; de schoen wordt daarbij geleidelijk vlakker gezet. Of na een kruisbandvervanging een brace nodig is, hangt af van de bevindingen.

Kan een oude scheur nog worden behandeld?

Vaak wel. Een gat in de achillespees kan ook na maanden met lichaamseigen peesweefsel worden overbrugd, een oude kruisband kan door een transplantaat worden vervangen. Aan de schouder hangt het ervan af hoe ver pees en spier zich al hebben teruggetrokken en veranderd zijn.

Wanneer kan ik weer sporten?

Na een operatie aan de achillespees meestal na drie tot zes maanden, na een schouderoperatie bij sporten boven het hoofd eerder na een half jaar. Een nieuwe kruisband heeft nog langer nodig voordat hij draaibewegingen en sprongen verdraagt.

Hoe lang kan ik niet werken?

Dat hangt sterk af van uw beroep. Met bureauwerk lukt het vaak na enkele weken weer, met zwaar lichamelijk werk of werk boven het hoofd pas na enkele maanden.

Welke risico’s heeft een peesoperatie?

Mogelijk zijn infecties, wondgenezingsproblemen, trombose en geprikkelde zenuwen. De pees kan opnieuw scheuren, de schouder kan tijdelijk stijf worden en bij een kruisbandvervanging kan de plek pijn doen waar de vervangende pees is weggenomen. In het voorlichtingsgesprek komt alles aan bod.

Adviesgesprek

Persoonlijk advies.

Beschrijf uw vraag – de juiste kliniek neemt contact met u op.

CGCE Group in de media

  • ARD
  • Frankfurter Allgemeine Zeitung
  • WAZ
  • ProSieben
  • DIE WELT
  • Hamburger Abendblatt
  • SWR
  • Süddeutsche Zeitung
  • Stuttgarter Zeitung
  • FOCUS
  • Handelsblatt
  • Berliner Morgenpost
  • Galileo
  • BILD
  • Gala
  • Brigitte
  • Apotheken Umschau
  • Mannheimer Morgen
  • Bild der Frau
  • sonnenklar.TV
  • Main-Echo
  • Klassik Radio
  • Fränkische Nachrichten
  • Bild der Frau Schlank & fit
  • Radio Gong 96.3

Beoordelingen

Wat patiënten over ons zeggen.

CGCE GroupGeverifieerd

5.888 beoordelingen op ProvenExpert

  • Claudia B.

    Afgelopen week mijn ballon bij laten vullen. En zoals de eerste keer bij het plaatsten heel fijn vriendelijk ontvangen. Totaal geen spanning omdat ze zo lief en correct met je omgaan.

    Weight Doctors Nederland
  • Maria

    Wow, was für ein erster Eindruck! Dr. Frank Gruner, dessen Professionalität von jahrelanger Erfahrung zeugt, war äußerst verständlich und menschlich (was mir sehr wichtig war). Er verstand meine Bedürfnisse, und seine Erklärungen und Anweisungen entsprachen genau meinen Vorstellungen. Die Patientenberaterin Jennifer war mit ihrem Charme ebenfalls eine große Hilfe und erklärte mir alles Notwendige und den weiteren Ablauf. Auch die Mitarbeiter am Empfang waren sehr höflich und freundlich. Ich melde mich nach der Operation mit meinen Eindrücken zurück. Vielen Dank an alle!

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie · Origineel in het Duits
  • Anonym

    Ich habe eine Unterlidstraffung machen lassen und bin mit dem Ergebnis sehr zufrieden. Mein Dank geht vor allem an Frau Dr. Simidjiiska für ihre Fürsorge, Kompetenz und Empathie. Aber auch das gesamte Team der Klinik macht einen hervorragenden Job!

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie · Origineel in het Duits
  • Anonym

    Ich bin rundum begeistert von meiner Erfahrung in dieser Haartransplantationsklinik. Von der ersten Kontaktaufnahme bis zur Nachsorge war alles hervorragend organisiert und professionell. Das gesamte Team war unglaublich freundlich, hilfsbereit und zuvorkommend. Man hat sich jederzeit gut aufgehoben und ernst genommen gefühlt. Besonders positiv fand ich, dass sich alle Mitarbeiter ausreichend Zeit genommen haben, um meine Fragen zu beantworten und jeden Schritt verständlich zu erklären. Auch der Service war erstklassig. Die Organisation, die Betreuung vor und nach dem Eingriff sowie die Kommunikation waren wirklich hervorragend. Das gesamte Team hat einen sehr kompetenten und gleichzeitig menschlichen Eindruck gemacht. Die Klinik selbst ist modern, sauber und sehr gut ausgestattet. Während der Behandlung wurde äußerst sorgfältig und professionell gearbeitet, und ich hatte zu jedem Zeitpunkt das Gefühl, in guten Händen zu sein. Ein großes Dankeschön an das gesamte Team für die tolle Betreuung und den freundlichen Umgang! Ich kann die Klinik absolut weiterempfehlen und bin mit meiner bisherigen Erfahrung sehr zufrieden. Wer Wert auf Professionalität, Qualität und einen hervorragenden Service legt, ist hier meiner Meinung nach bestens aufgehoben.

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie · Origineel in het Duits
  • Andre W.

    Bisher war es nur ein Beratungsgespräch aber es war sehr gut.

    Weight Doctors Group · Origineel in het Duits
  • David C.

    Ich fand, dass der Arzt gut und verständlich erklärt hat. Ich habe diese Woche noch einen Termin in einer anderen Klinik, da ich mich gründlich informieren möchte; auch der Preis wird dabei eine Rolle spielen – darüber bin ich ganz offen.

    QUOLE Medisch Centrum · Origineel in het Duits
  • Momo

    Hervorragende Behandlung. Von der ersten Beratung bis zur Nachsorge hat mir Dr. Koch stets ein sehr gutes Gefühl vermittelt. Ich litt jahrelang unter einer echten Gynäkomastie, nach der OP kann sich das Ergebnis sehen lassen, mein Selbstbewusstsein ist endlich zurückgekehrt. Ich kann die Alster Klinik jedem empfehlen, der schon lange mit dem Gedanken spielt sich operieren zu lassen.

    Alster-Klinik Hamburg · Origineel in het Duits
  • Anonym

    Dr. Schubert gab mir das Gefühl, in genau der richtigen Praxis zu sein für mein Anliegen. Ich habe mich beim Beratungsgespräch sehr wohl gefühlt und verstanden gefühlt.

    Alster-Klinik Hamburg · Origineel in het Duits
  • Lieselotte S.

    Über die ehrliche Einschätzung

    Alster-Klinik Hamburg · Origineel in het Duits
  • Hannelore G.

    Ich habe mich sehr wohl geführt, das Gespräch war sehr gut, die Ärztin hat mir sehr ausführlich alles erklärt und bin mit einem sehr guten Gefühl nach Hause gegangen.

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie · Origineel in het Duits
  • Carmen K.

    Ich bin eine sehr ängstliche Person. Bei Herrn Dr. Neis habe ich mich sofort wohlgefühlt. Behandlungsgespräche, Umgang, Freundlichkeit – es passt alles. Ich kann ihn ohne Bedenken und Einschränkung nur weiter empfehlen. Dankeschön Herr Dr. Neis für die tolle Arbeit.

    CGCE Group · Origineel in het Duits
  • Michaela L.

    Dr. Klarner ist sehr nett, hat mich sehr gut beraten und aufgeklärt. Ich hab mich gut aufgehoben gefühlt, vielen Dank!

    Alster-Klinik Hamburg · Origineel in het Duits

12 merken op 23 locaties in zes landen

Welke locatie ligt het dichtst bij u?

Afspraakmaken