Leistenbruch mit Netz versorgt.

Eine weiche Vorwölbung in der Leiste, die beim Husten oder Heben hervortritt: So zeigt sich meist ein Leistenbruch. Versorgt wird er offen über einen kleinen Schnitt oder minimalinvasiv von innen, in beiden Fällen mit einem Netz.

  • Offen oder endoskopisch
  • Kassenleistung ohne Antrag
  • Zwei Kliniken in Wertheim

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  • Ambulantoder wenige Tage stationär, je nach Verfahren
  • 1–2Wochen Krankschreibung bei Bürotätigkeit
  • 2–3Wochen bis zu lockerem Radfahren und Schwimmen
  • 4–6Wochen bis zu schwerem Heben und Kraftsport

Faustregeln des Bürgerspitals. Ihren persönlichen Plan besprechen Sie im Vorgespräch.

Der Leistenbruch

Eine Lücke in der Leiste.

Kein Bruch der Bauchwand kommt häufiger vor als der Leistenbruch, medizinisch Leistenhernie. Im Bereich des Leistenkanals gibt die Bauchwand nach, und das Bauchfell stülpt sich durch die Lücke – die Bruchpforte – nach außen, oft gefolgt von Fettgewebe, manchmal von einer Darmschlinge. Männer trifft es deutlich öfter als Frauen: Bei ihnen verläuft der Samenstrang durch den Leistenkanal, der dadurch eine natürliche Schwachstelle bildet.

Typisch ist eine weiche Schwellung, die im Stehen, beim Husten oder Pressen deutlicher wird und im Liegen oft zurückgeht. Viele spüren ein Ziehen oder Drücken, das bei Belastung zunimmt, gegen Abend auch ein Schweregefühl; bei Männern können die Beschwerden bis in den Hodensack ausstrahlen. Manche Brüche bleiben lange unbemerkt und fallen erst bei einer Untersuchung auf.

Zurückbilden kann sich ein Leistenbruch nicht, eher wird er mit der Zeit größer. Trotzdem muss nicht jeder sofort operiert werden: Die internationale Leitlinie HerniaSurge, von der Deutschen Herniengesellschaft mitgetragen, nennt bei fehlenden oder geringen Beschwerden das beobachtende Abwarten ausdrücklich als Option. Schränkt der Bruch bei Arbeit, Sport oder im Alltag ein, spricht das für die Operation – im frühen Stadium ist der Eingriff meist kleiner.

Frauen haben häufiger als Männer einen Schenkelbruch, der knapp unterhalb des Leistenbands austritt. Seine Bruchpforte ist eng, Gewebe klemmt dort leichter ein. Eine Schwellung in der Leistenregion sollte bei Frauen deshalb zügig abgeklärt werden.

Die Verfahren

Zwei Wege, ein Netz.

Minimalinvasiv

In TAPP-Technik wird die Lücke über wenige kleine Zugänge von innen verschlossen und die Bauchwand mit einem Netz verstärkt. Das eignet sich besonders bei beidseitigen Brüchen und bei Rückfällen nach offener Operation.

Offen

Nach Lichtenstein wird der Bruch über einen Schnitt in der Leiste dargestellt und spannungsfrei mit einem Netz gedeckt. Die Technik passt etwa nach größeren Bauchoperationen oder wenn keine Vollnarkose erfolgen soll.

Belastbar

Das Netz nimmt Spannung von der Naht und senkt das Risiko eines erneuten Bruchs. Ziel ist die volle Belastbarkeit bei Arbeit, Sport und im Alltag.

Der Weg

Von der Sprechstunde zurück in den Alltag.

Den Zeitpunkt bestimmen Beschwerden, Befund und Lebenssituation. Das Verfahren wird gemeinsam gewählt.

  1. Sprechstunde

    Tastuntersuchung im Stehen und im Liegen, oft beim Husten oder Pressen. Ein Ultraschall zeigt Größe und Inhalt des Bruchs.

  2. Entscheidung

    Beobachten oder operieren: Bei wenig Beschwerden ist Abwarten möglich; schränkt der Bruch ein, wird die Operation geplant.

  3. Aufklärung

    Verfahren, Narkose und mögliche Komplikationen werden besprochen, danach wird der Termin vergeben.

  4. Operation

    Minimalinvasiv oder offen, jeweils mit Netz. Aufstehen ist mit Unterstützung schon am Operationstag möglich; nach Hause geht es am selben Tag oder nach wenigen Tagen.

  5. Erste Wochen

    Spaziergänge und leichte Tätigkeiten sind erwünscht, Schmerzmittel nach festem Plan erleichtern die Bewegung. Beim Husten entlastet leichter Gegendruck der flachen Hand auf die Wunde.

  6. Belastung

    Körperliche Arbeit, schweres Heben und Kraftsport kommen schrittweise zurück, meist nach vier bis sechs Wochen und nach ärztlicher Freigabe.

Kasse, privat, selbst zahlend

Wer die Operation bezahlt.

Gesetzlich versichert

Regelleistung, ohne Antrag.

Ist die Operation medizinisch angezeigt, übernimmt die gesetzliche Krankenkasse sie als Regelleistung; ein Antragsverfahren gibt es dafür nicht. Für die Sprechstunde genügt in der Regel eine Überweisung aus der Haus- oder Facharztpraxis.

Als Kassenleistung wird im Bürgerspital Wertheim operiert, einem Akutkrankenhaus mit öffentlichem Versorgungsauftrag.

Privat versichert oder selbst zahlend

Beide Kliniken stehen offen.

Private Krankenversicherungen übernehmen die medizinisch notwendige Operation nach den Bedingungen des Tarifs. Wer privat versichert ist oder selbst zahlt, kann auch in der Main-Tauber-Klinik behandelt werden, der Privatklinik im selben Gebäude.

Im Bürgerspital ist auf Wunsch ein Wahlleistungszimmer möglich, je nach Verfügbarkeit.

Fachärztinnen und Fachärzte

Die Operateurinnen und Operateure.

Den Leistenbruch operieren Fachärzte aus der Allgemein- und Viszeralchirurgie des Bürgerspitals, die das Hernien-Team bilden. Alle vier arbeiten auch in der Main-Tauber-Klinik.

  • Maksims MargolinsFacharzt für AllgemeinchirurgieWertheim
  • Dr. med. Gerhard SchüderFacharzt für Allgemein-, Visceral- und Gefäßchirurgie / Facharzt für spezielle VisceralchirurgieWertheim
  • Rangel ShahanskiFacharzt für AllgemeinchirurgieWertheim
  • Mohamad ShalabiFacharzt für Allgemein- und VisceralchirurgieWertheim

Standorte

Wo behandelt wird.

Jede Klinik zeigt auf ihrer eigenen Seite, wie die Behandlung dort abläuft.

Häufige Fragen

Gut zu wissen.

Muss ein Leistenbruch operiert werden?

Nicht in jedem Fall sofort. Wer kaum Beschwerden hat, kann den Bruch zunächst ärztlich beobachten lassen – vorausgesetzt, die Warnzeichen einer Einklemmung sind bekannt. Stört er im Alltag, ist die Operation der verlässliche Weg.

Endoskopisch oder offen – was passt zu mir?

Nach der Leitlinie HerniaSurge sind beide Wege gut belegt; die endoskopische Technik ermöglicht oft eine raschere Rückkehr in den Alltag. Den Ausschlag geben Befund, Voroperationen und die Frage der Narkose – und die Erfahrung mit dem gewählten Verfahren.

Wird immer ein Netz eingesetzt?

Bei Erwachsenen ist die Netzverstärkung Standard. Das Kunststoffnetz verteilt die Last großflächig, wächst in das Gewebe ein und senkt das Risiko eines erneuten Bruchs deutlich.

Wann kann ich wieder arbeiten und Auto fahren?

Am Schreibtisch meist nach ein bis zwei Wochen, bei körperlicher Arbeit später, oft nach vier bis sechs Wochen. Ans Steuer geht es, wenn keine stark wirksamen Schmerzmittel mehr nötig sind und eine Notbremsung ohne Einschränkung möglich ist – bei vielen nach einigen Tagen bis etwa einer Woche.

Welche Komplikationen sind möglich?

Möglich sind Blutergüsse und Schwellungen, bei Männern auch am Hoden, Wundinfektionen, Nachblutungen und selten Verletzungen von Nerven oder des Samenstrangs. Ein Ziehen oder taubes Gefühl kann einige Monate anhalten und vergeht meist; selten bleiben Leistenschmerzen länger. Auch mit Netz ist ein erneuter Bruch nicht ganz ausgeschlossen.

Wann ist ein Leistenbruch ein Notfall?

Wenn sich die Vorwölbung plötzlich nicht mehr zurückschieben lässt, hart und sehr druckempfindlich wird und Übelkeit oder Erbrechen hinzukommen. Dann kann eingeklemmtes Gewebe schlecht durchblutet sein: sofort in eine Notaufnahme oder den Rettungsdienst unter 112 rufen.

Hilft ein Bruchband?

Es hält den Bruch allenfalls vorübergehend zurück, verschließt die Lücke aber nicht und verhindert keine Einklemmung. Als Behandlung gilt es deshalb nicht mehr; infrage kommt es höchstens, wenn nicht operiert werden kann.

Zahlt die Krankenkasse den Eingriff?

Ja, wenn er medizinisch angezeigt ist – gesetzliche wie private Versicherungen übernehmen ihn. Einen Antrag braucht es nicht; zum Termin gehören die Versichertenkarte und, falls vorhanden, die Überweisung.

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Bewertungen

Was Patientinnen und Patienten über uns sagen.

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5.888 Bewertungen auf ProvenExpert

  • Maria

    Wow, was für ein erster Eindruck! Dr. Frank Gruner, dessen Professionalität von jahrelanger Erfahrung zeugt, war äußerst verständlich und menschlich (was mir sehr wichtig war). Er verstand meine Bedürfnisse, und seine Erklärungen und Anweisungen entsprachen genau meinen Vorstellungen. Die Patientenberaterin Jennifer war mit ihrem Charme ebenfalls eine große Hilfe und erklärte mir alles Notwendige und den weiteren Ablauf. Auch die Mitarbeiter am Empfang waren sehr höflich und freundlich. Ich melde mich nach der Operation mit meinen Eindrücken zurück. Vielen Dank an alle!

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie
  • Anonym

    Ich habe eine Unterlidstraffung machen lassen und bin mit dem Ergebnis sehr zufrieden. Mein Dank geht vor allem an Frau Dr. Simidjiiska für ihre Fürsorge, Kompetenz und Empathie. Aber auch das gesamte Team der Klinik macht einen hervorragenden Job!

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie
  • Anonym

    Ich bin rundum begeistert von meiner Erfahrung in dieser Haartransplantationsklinik. Von der ersten Kontaktaufnahme bis zur Nachsorge war alles hervorragend organisiert und professionell. Das gesamte Team war unglaublich freundlich, hilfsbereit und zuvorkommend. Man hat sich jederzeit gut aufgehoben und ernst genommen gefühlt. Besonders positiv fand ich, dass sich alle Mitarbeiter ausreichend Zeit genommen haben, um meine Fragen zu beantworten und jeden Schritt verständlich zu erklären. Auch der Service war erstklassig. Die Organisation, die Betreuung vor und nach dem Eingriff sowie die Kommunikation waren wirklich hervorragend. Das gesamte Team hat einen sehr kompetenten und gleichzeitig menschlichen Eindruck gemacht. Die Klinik selbst ist modern, sauber und sehr gut ausgestattet. Während der Behandlung wurde äußerst sorgfältig und professionell gearbeitet, und ich hatte zu jedem Zeitpunkt das Gefühl, in guten Händen zu sein. Ein großes Dankeschön an das gesamte Team für die tolle Betreuung und den freundlichen Umgang! Ich kann die Klinik absolut weiterempfehlen und bin mit meiner bisherigen Erfahrung sehr zufrieden. Wer Wert auf Professionalität, Qualität und einen hervorragenden Service legt, ist hier meiner Meinung nach bestens aufgehoben.

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie
  • Andre W.

    Bisher war es nur ein Beratungsgespräch aber es war sehr gut.

    Weight Doctors Group
  • David C.

    Ich fand, dass der Arzt gut und verständlich erklärt hat. Ich habe diese Woche noch einen Termin in einer anderen Klinik, da ich mich gründlich informieren möchte; auch der Preis wird dabei eine Rolle spielen – darüber bin ich ganz offen.

    QUOLE Medisch Centrum
  • Momo

    Hervorragende Behandlung. Von der ersten Beratung bis zur Nachsorge hat mir Dr. Koch stets ein sehr gutes Gefühl vermittelt. Ich litt jahrelang unter einer echten Gynäkomastie, nach der OP kann sich das Ergebnis sehen lassen, mein Selbstbewusstsein ist endlich zurückgekehrt. Ich kann die Alster Klinik jedem empfehlen, der schon lange mit dem Gedanken spielt sich operieren zu lassen.

    Alster-Klinik Hamburg
  • Anonym

    Dr. Schubert gab mir das Gefühl, in genau der richtigen Praxis zu sein für mein Anliegen. Ich habe mich beim Beratungsgespräch sehr wohl gefühlt und verstanden gefühlt.

    Alster-Klinik Hamburg
  • Lieselotte S.

    Über die ehrliche Einschätzung

    Alster-Klinik Hamburg
  • Hannelore G.

    Ich habe mich sehr wohl geführt, das Gespräch war sehr gut, die Ärztin hat mir sehr ausführlich alles erklärt und bin mit einem sehr guten Gefühl nach Hause gegangen.

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie
  • Carmen K.

    Ich bin eine sehr ängstliche Person. Bei Herrn Dr. Neis habe ich mich sofort wohlgefühlt. Behandlungsgespräche, Umgang, Freundlichkeit – es passt alles. Ich kann ihn ohne Bedenken und Einschränkung nur weiter empfehlen. Dankeschön Herr Dr. Neis für die tolle Arbeit.

    CGCE Group
  • Michaela L.

    Dr. Klarner ist sehr nett, hat mich sehr gut beraten und aufgeklärt. Ich hab mich gut aufgehoben gefühlt, vielen Dank!

    Alster-Klinik Hamburg
  • Vanessa T.

    Ich habe mich sehr gut aufgenommen und beraten gefühlt und würde mich jederzeit wieder für die Westfalenklinik entscheiden.

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