Echo­kardiografie am schlagenden Herzen.

Der Herzultraschall zeigt das Herz in Bewegung: wie kräftig es pumpt, wie die Klappen öffnen und schließen, wie groß Kammern und Vorhöfe sind. Er kommt ohne Strahlung aus und lässt sich deshalb so oft wie nötig wiederholen.

  • Ohne Nadel, ohne Narkose
  • Pumpkraft und Herzklappen
  • Innere Medizin in Wertheim

5.888 Bewertungen auf ProvenExpert

  • 15–30Minuten dauert der Ultraschall, je nach Frage
  • KeineStrahlenbelastung, auch bei Wiederholung
  • EchtzeitBilder, erster Befund oft gleich danach

Richtwerte für den Ultraschall durch die Brustwand. Sonderformen brauchen mehr Zeit und Vorbereitung.

Der Herzultraschall

Bilder aus Schall, Schlag für Schlag.

Die Echokardiografie ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzens. Ein Schallkopf sendet Schallwellen aus, die an Herzmuskel, Klappen und Blut unterschiedlich stark zurückgeworfen werden. Ein Rechner setzt die Echos zu bewegten Bildern zusammen. Anders als beim Röntgen oder in der Computertomografie entsteht dabei keine Strahlenbelastung.

Das Standardverfahren heißt transthorakale Echokardiografie: Der Schall gelangt durch den Brustkorb zum Herzen. Sie liegen dabei meist auf der linken Seite, ein Gel sorgt für guten Kontakt zwischen Haut und Schallkopf. Durch die Lücken zwischen den Rippen und von unterhalb des Brustbeins wird das Herz aus mehreren Richtungen dargestellt. Die Doppler-Technik macht zusätzlich Richtung und Geschwindigkeit des Blutstroms sichtbar; so fallen verengte oder undichte Klappen auf.

Der Befund beantwortet viele Fragen zugleich. Wie groß sind Kammern und Vorhöfe, wie dick die Wände? Wie kräftig pumpt die linke Kammer, ausgedrückt als Auswurfleistung, die Ejektionsfraktion? Bewegen sich einzelne Wandabschnitte schwächer, etwa nach einem Herzinfarkt? Auch Flüssigkeit im Herzbeutel, Blutgerinnsel im Herzen und Hinweise auf einen erhöhten Druck im Lungenkreislauf lassen sich erkennen. Häufige Anlässe sind Atemnot, geschwollene Beine, ein Herzgeräusch, Rhythmusstörungen, langjähriger Bluthochdruck oder die Kontrolle einer bekannten Herzerkrankung.

Manche Fragen verlangen Sonderformen. Beim Schluckecho, der transösophagealen Echokardiografie, wird ein dünner Schallkopf durch die Speiseröhre bis hinter das Herz geführt. Das zeigt Klappen, Vorhöfe und Gerinnsel sehr genau; die Untersuchung erfolgt nüchtern, mit betäubtem Rachen und oft mit einem Beruhigungsmittel. Beim Stressecho wird das Herz unter körperlicher oder medikamentöser Belastung geschallt, um Durchblutungsstörungen aufzuspüren. Reicht die Bildqualität nicht, etwa bei Lungenerkrankungen, kann ein Ultraschall-Kontrastmittel helfen.

Die Untersuchung

Was der Ultraschall sichtbar macht.

Pumpkraft

Wie viel Blut die linke Kammer mit jedem Schlag auswirft, ist eine Kennzahl für eine Herzschwäche und dafür, wie sie auf die Behandlung anspricht.

Herzklappen

Doppler-Messungen zeigen, ob eine Klappe verengt ist oder undicht schließt und wie ausgeprägt das ist. Danach richten sich Kontrollabstände oder die Frage nach einem Eingriff.

Am Krankenbett

Das Gerät lässt sich ans Bett bringen. Auf der Intensivstation hilft der Herzultraschall so, Kreislauf und Pumpfunktion zu beurteilen und die Behandlung zu steuern.

Der Ablauf

Vorbereitung, Schall, Besprechung.

Der Ultraschall durch die Brustwand braucht keine Spritze und keine besondere Vorbereitung. Planen Sie etwas Zeit für das Gespräch danach ein.

  1. Anlass

    Beschwerden, Vorbefunde und die konkrete Frage werden besprochen, etwa zur Pumpkraft, zu einer Klappe oder zur Kontrolle nach einer Behandlung.

  2. Lagerung

    Der Oberkörper wird frei gemacht, drei Elektroden zeichnen nebenbei ein EKG auf. Meist liegen Sie auf der linken Seite, den linken Arm hinter dem Kopf.

  3. Schallen

    Mit Gel und leichtem Druck wird der Schallkopf an mehreren Stellen aufgesetzt. Manchmal heißt es kurz Luft anhalten, damit die Lunge nicht im Weg ist.

  4. Messen

    Kammergrößen, Wanddicken, Pumpfunktion und Blutflüsse werden vermessen und die Bilder gespeichert, damit spätere Untersuchungen genau verglichen werden können.

  5. Befund

    Vieles ist schon während der Untersuchung zu sehen und wird im Anschluss erklärt. Danach wird entschieden, ob Kontrollen, eine Behandlung oder weitere Diagnostik folgen.

Kasse, privat, selbst zahlend

Wer den Ultraschall übernimmt.

Gesetzlich versichert

Kassenleistung, wenn ein Befund gebraucht wird.

Dient der Herzultraschall der Abklärung von Beschwerden, der Suche nach einer Ursache oder der Kontrolle einer Herzerkrankung, zahlt ihn die gesetzliche Krankenversicherung.

Im Bürgerspital Wertheim, dem Plankrankenhaus, gehört er zur Diagnostik in der Notaufnahme, auf Station und bei vereinbarten Terminen der Klinik für Innere Medizin.

Privat versichert oder selbst zahlend

Erstattung nach Tarif.

Beihilfe und private Krankenversicherung übernehmen den medizinisch notwendigen Herzultraschall im Rahmen des Vertrags. Privat Versicherte und Selbstzahlende können den Termin auch in der Main-Tauber-Klinik vereinbaren, der Privatklinik unter demselben Dach.

Fachärztinnen und Fachärzte

Ihre Ärztinnen und Ärzte.

Den Herzultraschall macht in Wertheim die Kardiologie der Klinik für Innere Medizin. Genannt ist der Internist, der im Team die Herzdiagnostik vertritt.

  • Abdul Kader ObeidFacharzt für Innere MedizinWertheim

Standorte

Wo behandelt wird.

Jede Klinik zeigt auf ihrer eigenen Seite, wie die Behandlung dort abläuft.

Häufige Fragen

Gut zu wissen.

Muss ich für den Herzultraschall nüchtern sein?

Für den Ultraschall durch die Brustwand nicht. Essen, Trinken und die gewohnten Medikamente sind erlaubt. Nur vor einem Schluckecho heißt es, mehrere Stunden nichts zu essen und zu trinken, meist mindestens sechs.

Ist die Untersuchung unangenehm?

Für die meisten ist sie gut auszuhalten. Das Gel ist kühl, und der Schallkopf wird mit etwas Druck aufgesetzt, was an einzelnen Stellen drücken kann. Nebenwirkungen hat der Ultraschall durch die Brustwand nicht.

Was bedeutet die Ejektionsfraktion?

Sie gibt an, welcher Anteil des Blutes in der linken Kammer mit jedem Schlag ausgeworfen wird. Bei einem gesunden Herzen liegt er meist über 50 Prozent; deutlich niedrigere Werte sprechen für eine eingeschränkte Pumpkraft. Bewertet wird die Zahl immer zusammen mit den übrigen Befunden.

Wann ist ein Schluckecho nötig?

Wenn die Bilder durch die Brustwand nicht ausreichen oder Details gefragt sind, die sich von hinten besser zeigen. Typische Anlässe sind der Verdacht auf eine Entzündung der Herzklappen oder die Suche nach Gerinnseln im Vorhof vor einer Kardioversion, der Rückführung in den normalen Takt mit einem Stromstoß. Ob es nötig ist und wo es stattfindet, wird im Einzelfall besprochen.

Wie oft sollte der Herzultraschall wiederholt werden?

Entscheidend ist der Befund. Eine leichte Klappenveränderung wird oft nur alle paar Jahre kontrolliert, eine ausgeprägte Veränderung oder eine eingeschränkte Pumpkraft deutlich häufiger. Bei normalem Befund und ohne Beschwerden ist eine regelmäßige Wiederholung meist nicht nötig.

Ersetzt der Herzultraschall einen Herzkatheter?

Nicht immer. Der Ultraschall zeigt Pumpkraft, Wände und Klappen, die Herzkranzgefäße selbst stellt er nicht dar. Dafür kommen eine Computertomografie des Herzens oder eine Herzkatheteruntersuchung in einem spezialisierten Herzzentrum infrage.

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Bewertungen

Was Patientinnen und Patienten über uns sagen.

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5.888 Bewertungen auf ProvenExpert

  • Maria

    Wow, was für ein erster Eindruck! Dr. Frank Gruner, dessen Professionalität von jahrelanger Erfahrung zeugt, war äußerst verständlich und menschlich (was mir sehr wichtig war). Er verstand meine Bedürfnisse, und seine Erklärungen und Anweisungen entsprachen genau meinen Vorstellungen. Die Patientenberaterin Jennifer war mit ihrem Charme ebenfalls eine große Hilfe und erklärte mir alles Notwendige und den weiteren Ablauf. Auch die Mitarbeiter am Empfang waren sehr höflich und freundlich. Ich melde mich nach der Operation mit meinen Eindrücken zurück. Vielen Dank an alle!

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie
  • Anonym

    Ich habe eine Unterlidstraffung machen lassen und bin mit dem Ergebnis sehr zufrieden. Mein Dank geht vor allem an Frau Dr. Simidjiiska für ihre Fürsorge, Kompetenz und Empathie. Aber auch das gesamte Team der Klinik macht einen hervorragenden Job!

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie
  • Anonym

    Ich bin rundum begeistert von meiner Erfahrung in dieser Haartransplantationsklinik. Von der ersten Kontaktaufnahme bis zur Nachsorge war alles hervorragend organisiert und professionell. Das gesamte Team war unglaublich freundlich, hilfsbereit und zuvorkommend. Man hat sich jederzeit gut aufgehoben und ernst genommen gefühlt. Besonders positiv fand ich, dass sich alle Mitarbeiter ausreichend Zeit genommen haben, um meine Fragen zu beantworten und jeden Schritt verständlich zu erklären. Auch der Service war erstklassig. Die Organisation, die Betreuung vor und nach dem Eingriff sowie die Kommunikation waren wirklich hervorragend. Das gesamte Team hat einen sehr kompetenten und gleichzeitig menschlichen Eindruck gemacht. Die Klinik selbst ist modern, sauber und sehr gut ausgestattet. Während der Behandlung wurde äußerst sorgfältig und professionell gearbeitet, und ich hatte zu jedem Zeitpunkt das Gefühl, in guten Händen zu sein. Ein großes Dankeschön an das gesamte Team für die tolle Betreuung und den freundlichen Umgang! Ich kann die Klinik absolut weiterempfehlen und bin mit meiner bisherigen Erfahrung sehr zufrieden. Wer Wert auf Professionalität, Qualität und einen hervorragenden Service legt, ist hier meiner Meinung nach bestens aufgehoben.

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie
  • Andre W.

    Bisher war es nur ein Beratungsgespräch aber es war sehr gut.

    Weight Doctors Group
  • David C.

    Ich fand, dass der Arzt gut und verständlich erklärt hat. Ich habe diese Woche noch einen Termin in einer anderen Klinik, da ich mich gründlich informieren möchte; auch der Preis wird dabei eine Rolle spielen – darüber bin ich ganz offen.

    QUOLE Medisch Centrum
  • Momo

    Hervorragende Behandlung. Von der ersten Beratung bis zur Nachsorge hat mir Dr. Koch stets ein sehr gutes Gefühl vermittelt. Ich litt jahrelang unter einer echten Gynäkomastie, nach der OP kann sich das Ergebnis sehen lassen, mein Selbstbewusstsein ist endlich zurückgekehrt. Ich kann die Alster Klinik jedem empfehlen, der schon lange mit dem Gedanken spielt sich operieren zu lassen.

    Alster-Klinik Hamburg
  • Anonym

    Dr. Schubert gab mir das Gefühl, in genau der richtigen Praxis zu sein für mein Anliegen. Ich habe mich beim Beratungsgespräch sehr wohl gefühlt und verstanden gefühlt.

    Alster-Klinik Hamburg
  • Lieselotte S.

    Über die ehrliche Einschätzung

    Alster-Klinik Hamburg
  • Hannelore G.

    Ich habe mich sehr wohl geführt, das Gespräch war sehr gut, die Ärztin hat mir sehr ausführlich alles erklärt und bin mit einem sehr guten Gefühl nach Hause gegangen.

    Westfalenklinik Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie
  • Carmen K.

    Ich bin eine sehr ängstliche Person. Bei Herrn Dr. Neis habe ich mich sofort wohlgefühlt. Behandlungsgespräche, Umgang, Freundlichkeit – es passt alles. Ich kann ihn ohne Bedenken und Einschränkung nur weiter empfehlen. Dankeschön Herr Dr. Neis für die tolle Arbeit.

    CGCE Group
  • Michaela L.

    Dr. Klarner ist sehr nett, hat mich sehr gut beraten und aufgeklärt. Ich hab mich gut aufgehoben gefühlt, vielen Dank!

    Alster-Klinik Hamburg
  • Vanessa T.

    Ich habe mich sehr gut aufgenommen und beraten gefühlt und würde mich jederzeit wieder für die Westfalenklinik entscheiden.

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